[1$] Болезнь или не болезнь?

По определению, болезнь – это нежелательное состояние организма, выраженное в нарушениях его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, адаптации к среде обитания, и ограничением функциональных возможностей.

Как бы вы отнеслись к тому, если ваш родственник, друг или коллега пребывал бы в состоянии, которое как правило, если не всегда, связано со следующими проблемами:
• Значительно сниженная вероятность установления или сохранения успешного брака;
• Снижение ожидаемой продолжительности жизни на 5-10 лет;
• Хроническое, потенциально смертельное заболевание печени (гепатит);
• Неизбежно смертельный рак пищеварительной системы;
• Пневмония;
• Внутреннее кровотечение;
• Серьезные умственные ухудшения, многие из которых являются необратимыми;
• Существенно повышенный процент самоубийств;
• Очень низкая вероятность того, что побочные эффекты могут быть устранены, если само состояние не устранено;
• Только 30% вероятность того, что состояние может быть устранено через длительное, часто дорогостоящее и трудоёмкое лечение в рандомальной выборке (и очень высокий процент успеха среди высоко-мотивированных и тщательно отобранных пациентов).

К этому безымянному состоянию мы можем добавить ещё четыре квалификации. Во-первых, хотя его происхождение может зависить от наследственности, состояние, строго говоря, коренится в поведении. Во-вторых, лица пребывающие в этом состоянии продолжают своё поведение, несмотря на разрушительные последствия. В-третьих, хотя некоторые воспринимают это состояние как проблему и желают избавиться от него, многие другие отрицают, что у них есть какая-то проблема, и яростно сопротивляются всем попыткам «помочь» им. В-четвёртых, сопротивляющиеся помощи люди склонны к общению друг с другом, иногда исключительно, и образуют своего рода «субкультуру».

Несомненно, вы были бы сильно обеспокоены о близком вам человеке, пребывающем в таком состоянии, и в независимости от того, считает ли общество это нежелательным или болезнью, вы захотели бы ему помочь. Несомненно, вы также обратились бы к «лечению», то есть попытались бы помочь вашему родственнику, другу или коллеге через полное устранение этого состояния. Состоянием о котором мы говорим является алкоголизм.

Алкоголизм явно нежелателен именно из-за всех неблагоприятных последствий, непосредственно связанных с ним, хотя и не каждый алкоголик развивает полный перечень проблем. Это форма компульсивного или аддиктивного поведения, которая имеет семейные, психологические, социальные, генетические, и волевые причины. Можно ли считать алкоголизм «болезнью» в строгом смысле этого слова? Это может представлять интерес для философской дискуссии, но не для практики, так же как и с другими зависимостями. Тем не менее, несмотря на относительно скромный показатель «излечения», алкоголизм всё равно стоит лечить, и относиться к нему как к болезни (что, собственно, и делает организованная психиатрия, причисляя его к расстройствам), ввиду тяжких личных и социальных последствий в противном случае.

А теперь представьте себе другого родственника, друга или коллегу, пребывающего в состоянии с похожим перечнем проблем:
• Значительно сниженная вероятность установления или сохранения успешного брака;
• Снижение ожидаемой продолжительности жизни на 25-30 лет;
• Хронический, потенциально фатальный, инфекционный гепатит печени, увеличивающий риск развития рака печени;
• Неизбежно смертельное иммунное заболевание, и сопутствующие ему онкологические заболевания;
• Часто смертельный рак прямой кишки;
• Множественные кишечные и другие инфекционные заболевания;
• Существенно повышенный процент самоубийств;
• Очень низкая вероятность того, что побочные эффекты могут быть устранены, если само состояние не устранено;
• По меньшей мере 50% вероятность устранения через длительное, часто дорогостоящее и трудоёмкое лечение в рандомальной выборке (и очень высокий показатель успеха, в некоторых случаях приближающийся к 100%, среди высоко-мотивированных и тщательно отобранных пациентов).

Как и с алкоголизмом: во-первых, хотя происхождение состояния может зависеть от наследственности, оно, строго говоря, является паттерном поведения. Во-вторых, лица пребывающие в этом состоянии, продолжают своё поведение, несмотря на его деструктивные последствия. В-третьих, хотя некоторые воспринимают своё состояние как проблему и желают избавиться от него, многие отрицают, что у них есть какая-то проблема, и яростно сопротивляются всем попыткам им «помочь». В-четвёртых, сопротивляющиеся помощи люди, склонны к почти исключительному общению друг с другом и формированию «субкультуры».

Это состояние – гомосексуализм. Однако, несмотря на параллели между двумя состояниями, что поражает в настоящее время – это резкие отличия в реакции на них.



д-р Джефри Сатиновер. Психиатр, физик.


blog comments powered by Disqus

Добавить комментарий



 

 
 

Promo в Твиттере

Twitter февраля 17, 08:55
[3$] Хитрая фраза Эта короткая фраза сказана девушкой, чтобы поддеть бывшего п http://bit.ly/2trPbMd

Twitter февраля 17, 07:25
[6$] Гаитинаш За пять лет радость от прибытия корабля Крым в гавань Россия http://bit.ly/2DOHswz

Twitter февраля 17, 06:55
[5$] Эротические сказки русских крестьян http://bit.ly/2Nb0SA5

Twitter февраля 17, 05:55
[2$] Герцогиня лишилась бюста http://bit.ly/2SEmX00

Twitter февраля 17, 04:25
[4$] прокат зонтов Власти Санкт-Петербурга много делают для удобства жизни жите http://bit.ly/2GNy7Iy

Twitter февраля 17, 03:55
День Суркова: там собрался у ворот, энтот, как его, народ. http://bit.ly/2GMrW7G

Twitter февраля 17, 03:00
[1$] Куда ведут Россию Кто-то скажет назад в РСФСР, кто-то скажет вперед на свет мо http://bit.ly/2SVYrGU

Twitter февраля 17, 02:00
[1$] «Осел» и другие казни татаро-монгол, которые шокировали русских http://bit.ly/2IlTjb0

Twitter февраля 16, 22:55
[3$] Не верит канцлер Германии Меркель в российскую угрозу. Не верит и не боится! http://bit.ly/2GKs0op

Twitter февраля 16, 22:15
[1$] Диана Гурцкая: как изменилась слепая певица (фото) http://bit.ly/2IjALbg

Twitter февраля 16, 21:16
[5$] Зачем Путин Миниханова унижал/Власть переходит к коррупционным кланам. http://bit.ly/2SCAx3K

Twitter февраля 16, 20:15
Пусть в Украине будет два государственных языка http://bit.ly/2EfqCIS

Twitter февраля 16, 20:15
[4$] Это сладкое слово РУНЕТ. http://bit.ly/2V8yFwL

Twitter февраля 16, 19:17
[5$] За копипасту насилия в тюрьму с 14 лет? http://bit.ly/2Gx6K6e

Twitter февраля 16, 17:50
[5$] Капремонт: Санкт-Петербург очень смеялся: у вас - 15 рублей в платежке, а у нас - всего 3 http://bit.ly/2GJ9Hjs

Twitter февраля 16, 17:20
[3$] Вечное величие или отличная новость для всех дорогих россиян http://bit.ly/2N8BGKA

Twitter февраля 16, 16:50
[1$] Лукашенко с иконой, или власть - детям http://bit.ly/2X9oVnp

Twitter февраля 16, 16:50
[2$] Промыч в Одноклассниках? http://bit.ly/2SadAjD

Twitter февраля 16, 15:50
[5$] "Терпила"-жена ушла от Башарова - и правильно сделала http://bit.ly/2TNfRTg

Twitter февраля 16, 14:45
В гостях у Пашиняна побывал Навальный http://bit.ly/2SDDGQN

Подпишись в Твиттере